• ألم الرقبة (Neck Pain)

    ما هي بنية الرقبة؟

    تحتوي الرقبة على الطرف العلوي للعمود الفقري الذي يسند الرأس وكذلك يحمي الحبل الشوكي. الحبل الشوكي هو العصب الرئيسي الذي يمتد من المخ مروراً بالرقبة إلى الظهر ويتصل بالإعصاب إلى باقي الجسم. يتألف العمود الفقري من 33 عظمة تسمى الفقرات التي تتراص واحدة فوق الأخرى لتشكل عمود.

    تعرف السبع عظمات الموجودة في الرقبة باسم الفقرات العنقية ويوجد بين العظام أقراص (ديسكات) الغضاريف المعروفة باسم الأقراص الفقرية. تترابط جوانب العظام عن طريق المفاصل الوجيهية. هناك العديد من الأربطة والعضلات مرتبطة بالعمود الفقري وتتفرع من الرقبة إلى ألواح الكتف والظهر. تتحكم العضلات في حركة رأسك. يعمل العمود الفقري على حماية الحبل الشوكي من الضرر الخارجي وكذلك يسمح لك بتحريك رأسك في أي اتجاه.

    ما هي أنواع وأسباب ألم الرقبة؟

    هناك 2 من كل 3 أفراد تقريباً يصابون بنوبة من ألم الرقبة في وقت ما من حياتهم.

    ومن بين أنواع وأسباب ألم الرقبة:

    • ألم الرقبة غير المحدد هو أكثر الأنواع شيوعاً حيث لا يعرف سبب الألم أو مصدره بالضبط وقد يشمل حالات الشد والالتواء في العضلات أو الأربطة الموجودة في الرقبة.

    • النخعة المصعية للرقبة وترجع في الغالب الأعم إلى حادث تصادم السيارة ويمكن أن تسبب ألم الرقبة.

    • التواء الرأس الحاد: يحدث التواء الرأس الحاد عندما تصبح الرأس ملتوية إلى أحد الجانبين ويسبب تحريك الرأس بشكل مستقيم ألم شديد. عادة لا يعرف سبب التواء الرأس الأساسي الحاد ولكنه قد يرجع إلى شد أو التواء صغير في إحدى العضلات أو الأربطة الموجودة في الرقبة. قد ترجع بعض الحالات إلى تعرض عضلات معينة في الرقبة للبرد. من الشائع أن يذهب الناس للنوم وهم يشعرون بحالة صحية جيدة والاستيقاط في الصباح التالي وهم يعانون من التواء الرأس الحاد.

    • تنكس (البلي والتآكل) عظام العمود الفقري والأقراص الموجودة بين الفقرات يعد أحد الأسباب الشائعة لألم الرقبة المتكرر أو المستديم لدى كبار السن وهذا يسمى أحيانا بداء الفقار. ومع ذلك فإن معظم الناس ممن هم فوق عمر 50 سنة يعانون من درجة معينة من التنكس بدون الإصابة بألم الرقبة.

    • اعتلال الجذور العنقية يحدث عندما ينضغط جذر عصب ما أو يتضرر عندما يخرج من الحبل الشوكي في منطقة الرقبة. وكذلك ألم الرقبة، هناك العديد من الأعراض مثل فقدان الإحساس والآلام والإبر وألم وضعف في أجزاء من الذراع يكون مصدرها العصب.

    • الأسباب الأخطر والنادرة تشمل: التهاب المفاصل الروماتويدي واعتلال العظام والعدوى وأمراض السرطان والإصابات الخطيرة التي تضر فقرات العمود الفقري أو الحبل الشوكي أو الأعصاب الموجودة في الرقبة.

     

    ما هي الأعراض المصاحبة لألم الرقبة؟

    قد تشعر بالألم في منتصف رقبتك أو في أحد جانبيها. قد يمتد الألم إلى الكتف ولوح الكتف أو إلى أعلى الصدر. في حالات الصداع الناجمة عن التوتر، عادةً ما ينتشر الألم إلى مؤخرة الرأس وأحياناً إلى الرأس وخلف العين أو حتى إلى الأذن. إذا تم حدث ضغط قوي على جذر العصب، فإنه فضلا عن الألم قد تعاني من خدر أو نخز يمكن الشعور به من أسفل الذراع إلى الأصابع.

    قد تشعر بألم عند تحريك رأسك وتحس بشد في عضلاتك. عادة ما يكون التيبس أسوأ بعد فترات طويلة من الراحة أو بعد الجلوس في وضعية واحدة لوقت طويل. قد تصاب أيضاً بتشنج عضلي أو في حالة داء الفقار العنقي، قد تفقد الحركة بسبب التغيرات التي تصيب العظام والأقراص. ­

    يمكن أن تسمع أو تشعر بفرقعة عندما تحرك رأسك وهذا ينجم عن الأسطح العظمي الخشنة التي تتحرك عكس كل منها الآخر أو بسبب احتكاك الأربطة بالعظام. عادة ما تكون الضوضاء أعلى صوتاً عند أعلى الرقبة وهذا أحد الأعراض الشائعة ويمكن أن يسبب ضيق.

    وفي بعض الأحيان يمكن أن يحدث دوار عندما تسبب التغيرات العظمية في داء الفقار العنقي ألم وضغظ على الشريان الفقاري. قد تشعر بدوخة عند النظر لأعلى أو قد تصاب بإغماءات بين الفينة والأخرى.

     

    هل أحتاج إلى أي اختبارات؟

    عادة ما يكون طبيبك قادر على تشخيص ألم الرقبة غير المحدد من وصف الألم وعن طريق إجراء فحص لك وبناء عليه فإنه في معظم الحالات لا تكون هناك حاجة لإجراء اختبارات وتحاليل.

    ما هي أعراض الأسباب الأكثر خطورة؟

    فيما يلي أنواع الأعراض التي قد تشير إلى وجود مشكلة أكثر خطورة:

    • إذا ظهر ألم الرقبة أثناء مرضك بمشكلات أخرى مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو الايدز أو السرطان.

    • إذا أصبح الألم أسوأ بصورة تصاعدية.

    • إذا تأثرت أحد وظائف الذراع وعلى سبيل المثال ضعف أو عدم رشاقة اليد أو الذراع أو فقدان الاحساس المستديم.

    • إذا ظهرت لديك أي مشكلات في المشي أو التبول.

    ما هي علاجات ألم الرقبة غير المحدد؟

    • الهدف هو إبقاء رقبتك تتحرك بصورة طبيعية قدر الإمكان. ففي البداية قد يكون الألم شديداً لحد بعيد وقد تحتاج لراحة لمدة يوم أو نحوه. ومع ذلك، قم بتمرين الرقبة برفق بمجرد أن تكون قادر على ذلك.

    • لا يجب أن تتركها “تتيبس” حيث يجب محاولة زيادة نطاق حركات الرقبة تدريجياً. قم كل ساعات قليلة بتحريك الرقبة في كل اتجاه.

    • يمكن استخدام دواء الباراسيتامول أو الأدوية المضادة للالتهاب (NSAID) بمفردها أو تناوله مع الباراسيتامول ومن أمثلة الأدوية المضادة للالتهاب الديكلوفناك أو النابروكسين الذي يحتاج لوصفة طبية.

    • يكون مسكن الألم القوي مثل الكودين أحد الخيارات إذا لم تجد مضادات الالتهاب نفعاً أو لا تحدث الأثر المرجو بفعالية. عادة ما يتم تناول الكودين بالإضافة إلى الباراسيتامول. يعتبر الإمساك أحد الآثار الجانبية للكودين ولمنع حدوث الإمساك، تناول كميات كبيرة من المشروبات وتناول الأطعمة الغنية بالألياف.

    • من حين لآخر يتم وصف دواء مرخي للعضلات مثل الفلكسريل أو الديازبام لأيام قليلة إذا أصبحت عضلات رقبتك مشدودة للغاية وزادت الألم سوءً.

    • تبدو الوسادة الثابتة تساعد بعض الناس عند النوم.

    • قد ينصح اختصاصي العلاج الطبيعي ببعض العلاجات المختلفة والتي تشمل الجر والمعالجة الحارة أو الباردة، الخ.

    Republished by Blog Post Promoter

    Share
    Leave a reply →

Republished by Blog Post Promoter

Share