•  

    ريتوكسيمــاب (ريتوكسان) : RITUXIMAB)  Rituxan)

     

    ما هو ريتوكسيماب؟

    ريتوكسيماب هو عامل بيولوجي يستخدم لعلاج التهاب المفصل الروماتويدي. يعمي ريتوكسيماب على إزالة الأجسام المضادة المنتجة لخلايا الدم البيضاء وتسمى بخلايا ب. الأجسام المضادة هي بروتينات ينتجها الجسم ردا على الجراثيم والفيروسات وغيرها من المواد التي تعتبر غريبة وخطيرة على الجسم. إلا أن الأشخاص الذين يعانون من الالتهاب المفصلي الروماتويدي تعمل بعض خلايا ب على إنتاج “أجسام مضادة ذاتية” ضارة مثل عناصر الروماتويد. وهنا يأتي دور ريتوكسيماب في إزالة هي الخلايا “خلايا ب”.

    لماذا أتناول ريتوكسيماب؟

    يُستخدَم ريتوكسيماب مع ميثوتريكسات (دواء مضاد للأورام) لعلاج الأنواع المتوسطة والشديدة من الإلتهاب المفصلي الروماتويدي. وهو عادة ما يستخدم لعلاج الالتهاب المفصلي فقط في حالة عدم نجاح الأدوية الأخرى في العلاج. فهو يتمكن من تقليل آلام المفاصل والتورم. كما أنه يعمل عن طريق الالتصاق بخلايا دم معينة في جهازك المناعي (خلايا ب) ويعمل على قتلها.

     

    ما هي الأعراض الجانبية لريتوكسيماب؟

    • قد يكون مصحوبا بصداع، أو حمى، أو قشعريرة، أو غثيان، أو حرقة في المعدة، أو بيغ، أو ضعف، أو دوخة.

    • التهاب العضلات أو المفاصل.

    • طفح جلدي وبثور وحك.

    • ارتفاع ضغط الدم خلال أو بعد فترة قصيرة من التسريب وهو الأكثر وقوعا خلال التسريب الأول والأقل حدوثا في التسريبات المستقبلية.

    • تفاعلات جلدية وخيمة مصاحبة لريتوكسيماب.

    • لقد ارتبط ريتوكسيماب بنظم القلبية غير الطبيعي.

     

    هل أحتاج إلى إجراء اختبارات للدم بشكل منتظم عند تناول ريتوكسيماب؟

    لا يتطلب منك إجراء اختبارات للدم بصورة روتينية عند تناول ريتوكسيماب. إلا أنه يتعين عليك إجراء فحوصات للدم قبل بدء دورة العلاج وبعد كل بضعة أشهر لفحص مستويا الخلية ب لديك.

    هل تناول ريتوكسيماب آمن في فترة الحمل؟

    • تجنب تناول ريتوكسيماب خلال فترة الحمل.

    • يتعين على كافة السيدات اللاتي يتناولن ريتوكسيماب ويحتمل حملهن استخدام وسائل موثوقة لمنع الحمل.

    ماذا عن الرضاعة الطبيعية؟

    ريتوكسيماب هو جسم مضاد يُنتج صناعيا من نوع يُفرَز في حليب الأم. لذا لا ينبغي تناول ريتوكسيماب خلال فترة الرضاعة الطبيعية كما لا ينبغي أن تقومي بالرضاعة لمدة 12 شهر عقب انتهاء دورة ريتوكسيماب العلاجية، وذلك لأن خلايا ب الخاصة بالطفل قد تتأثر.

     

    ما هي الجرعة المعتادة لريتوكسيماب؟

    • يُعطى ريتوكسيماب عن طريق التسريب الوريدي.

    • الجرعة المعتادة هي 1000 مليي جرام عند كل تسريبة.

    • ينبغي على طبيبك أن يقوم بوصف أدوية أخرى (مثل أسيتامينوفين، ديفينهيدرامين، ميثيل بريدنيزولون) لتتناولها قبل بدء العلاج بنصف ساعة، حيث أنها تعمل على تجنب حدوث الآثار الجانبية الخطيرة.

    هل يمكنني تلقي التطعيم بعد انتهاء دورة ريتوكسيماب العلاجية؟

    • إذا كان من الممكن أن يعود عليك التطعيم بالفائدة، فمن الأفضل أن يكون التطعيم قبل دورة ريتوكسيماب العلاجية أو خلال الفترات الفاصلة بين الدورات عند عودة خلايا ب.

    • يوصى بعدم التطعيم باللقاحات “الحية” مثل لقاح الحمى الصفراء.

    • لقاح نيوموفاكس ولقاحات الأنفلونزا السنوية آمنة وموصى بها.

     

    كم مرة ينبغي أن أتناول ريتوكسيماب؟

    سوف تتناول الجرعة الأولى من ريتوكسيماب قبل الأسبوع الأول. أما الجرعة الثانية فيتم تناولها بعد أسبوعين. يمكن إعادة هذه الدورة مرة أخرى في أي وقت بعد 6 أشهر بحسب استجابتك.

     

    Republished by Blog Post Promoter

    Share
    Leave a reply →

Republished by Blog Post Promoter

Share